Oui le tiers payant total avec la complémentaire santé pour 2017

L’assurance maladie et les mutuelles, quelle histoire d’amour. Seriez nous béni des dieux avec un petit coup de pouce de nos politiciens ? Ah quelle beau cadeau de la part de notre ministère de la santé qui devrait nous faire le cadeau de ne plus avancer les frais ou les prestations chez son médecin ou chez son pharmacien chéri. Rappelez vous ce qu’est le principe de Tiers payant. il permet à l’assuré de bénéficier de consultations et de soins médicaux uniquement sur présentation de sa carte d’assurance. Pas d’avance à faire, sauf que dans la majorité des cas, tu devais faire un beau chèque. Et si tu avais en plus omis ta carte vitale, tu devais expédier les feuilles de soins à la complémentaire santé pour se faire rembourser les prestations médicales.

Un petit rappel du principe de Tiers payant en bref

En règle générale, lors de consultation chez le médecin, il est d’usage pour le patient de payer immédiatement la facture. Chouette n’est ce pas alors que l’on te prélèves déjà des cotisations sur ta fiche de paye. Ce n’est qu’après transmission de la feuille de soins qu’il percevra en partie ou en totalité le remboursement de l’Assurance maladie, et de la complémentaire santé.

Le principe de Tiers payant permet de se soustraire à cette procédure. Lorsque l’on en obtient l’obtention, vous n’avez pas à avancer les dépenses de santé. On distingue deux situations d’application de ce système. Il y a notamment le tiers payant partiel. Dans ce cas, moi chère assurée, je dois encore m’acquitter du ticket modérateur ou de la part des frais qui n’est pas prise en charge par la Sécurité sociale. Il y a également le tiers payant total auquel cas il n’aura rien à avancer. Il faut avoir fait de brillante étude pour s’y retrouver.

Si tu es soumis à une participation aux dépenses médicales, les sommes dues seront prélevées sur les règlements ultérieurs. L’Assurance maladie peut également demander un reversement direct.

Les situations qui ouvrent droit au tiers payant

Il existe certaines conditions où le principe de Tiers payant s’applique de droit. C’est le cas par exemple pour les bénéficiaires de la CMU-C (couverture maladie universelle complémentaire), de l’AME (Aide médicale de l’État), et de l’ACS (Aide pour une complémentaire santé). Cela peut aider pas mal de personnes dans le besoin pour payer une mutuelle.

Ce mécanisme s’applique également pour les assurés victimes d’accident de travail ou de maladie professionnelle, pour les assurés qui bénéficient d’actes de prévention lors de dépistage organisé, et pour les mineures de plus de 15 ans qui consultent au sujet de mode de contraception.

L’assuré n’aura pas besoin d’avancer les frais médicaux en cas d’hospitalisation dans un établissement conventionné par l’Assurance maladie.

Toujours dans le cadre de conventions avec la Sécurité sociale, il est possible de bénéficier du mécanisme de tiers payant pour récupérer des médicaments remboursés (concerne surtout les médicaments génériques), pour les examens et soins réalisés dans des cabinets conventionnés (radiologie ou analyse médicale), et pour toute consultation du médecin traitant en cas d’incapacité de l’assuré à avancer les frais.

Les démarches à suivre pour bénéficier du principe de tiers payant

Pour pouvoir bénéficier du tiers payant, n’oublies pas de mettre ta carte carte vitale à jour. Il est à présenter au professionnel de santé avant la consultation. À défaut, la présentation de l’attestation papier de l’ouverture de vos droits devrait suffire, c’est ce que j’ai fait dernièrement, car j’avais perdu ma carte.

Selon les cas, d’autres, justificatifs, peuvent également être requis (carte AME, attestation CMU, attestation de droit à l’ACS, feuille d’accident de travail).

Si tu cherches des informations sur la sécurité sociale, la complémentaire santé et ces domaines complexes, tu peux aller sur des sites comme ameli.fr et faire le point sur des comparaisons avec le portail d’assurance qu’est complémentairesanté.net, pour lequel on peut comparer ses assurances complémentaires. Tip top pour faire des économies.

L’AFFAIRE TEQUILA

L’AFFAIRE TEQUILA

Gisèle ne saurait dire mieux qu’Emily Barnett dans les INROCKS de cette semaine. Extrait illico de sa chronique. Gisèle emportera son exemplaire en vacances pour sûr !

“Vous aimez la téquilla sunrise ? Vous n’êtes pas sûr de vous rappeler les doses exactes du James Bond martini ? A part les tacos, vous ne connaissez rien à la cuisine méxiczine ? Remercions Francisco G.Haghenbeck, qui non content d’être auteur de roman l’est aussi de guides culinaires et de cocktails qu’il sait habilement glisser dans ses livres. Ici, la fiction carbure à la bonne chère. Et à la gueule de bois, pour la vertu peut-être de son haleine à reveiller les morts. ” E.Barnett

L’affaire Tequilla (Denoël) 230 pages – 17€

C’est à Acapulco que se déroulent cette fois les aventures de Sunny Pascal, privé américano-mexicain porté sur le surf, les jolies filles et les cocktails VIP. Sa mission consiste à biberonner Johnny Weissmuller, ex-Tarzan à la dérive un brin porté sur la boisson, pendant la durée du célèbre festival de cinéma qui se tient le long de cette mythique baie. Un jeu d’enfant, en somme… Mais c’est sans compter sur les mauvaises fréquentations de l’homme-singe et ses soucis en tout genre : car Weissmuller est plongé jusqu’au cou dans des affaires crapuleuses que Sunny devra démêler s’il veut sauver sa peau. La mafia, de sombres Cubains aux allégeances troubles et même Ann Margret – l’ex d’Elvis avec laquelle Sunny se lie d’une amitié fort peu catholique – viendront mettre à mal le flegme de notre fin limier. Dans ce nid d’espions où chacun essaie de tirer son épingle du jeu, Sunny mènera l’enquête avec la nonchalance et l’humour qu’on lui connaît. Portrait drôle et sexy du milieu hollywoodien des années soixante, L’Affaire tequila nous entraîne dans une intrigue caliente en diable. À consommer sans modération!

L’affaire Tequila – Broché – 19€

La Choco-mousse de Gisèle Price – spéciale Saint Valentin

La Choco-mousse de Gisèle Price – spéciale Saint Valentin 

Ingrédients :

6 blancs montés – 4 jaunes d’oeufs – 250g de chocolat noir pâtissier ou au lait – 50g de beurre doux – 50g de sucre – & filet de jus de citron

Mode d’emploi :

  • Faire fondre le chocolat et le beurre en parcelle au bain marie
  • Clarifier les 6 oeufs et garder 4 jaunes
  • Monter les 6 blancs d’oeufs en neige avec le filet de citron – ajouter le sucre à la fin afin de raffermir la neige
  • Incorporer les jeunes d’oeufs dans le chocolat tiédi et mélanger doucement immédiatement – on obtient un appareil lisse et brillant
  • Incorporer délicatement la moitié des blanc dans le chocolat en coupant les blancs en neige (spatule de haut en bas en ramenant le fond vers le haut)
  • Versez ensuite ce mélange au reste des blancs en neige
  • Continuer à incorporer doucement – placer au frais au moins 1h

Servir avec quelques fraises et des amandes effilées-grillées. Enfiler un legging sans culotte, une chemise décolletée et des ballerines…

Fabriqué en France par Jacques briochin depuis 1919

” Le bon sens est plus  fort que le marketing”,  si ce n’est pas du branding ça ! Pendant que votre brioche dore tranquillement dans le four, un spot radio attire votre attention : ” Depuis prés d’un siècle, le savon noir, le super décapant, la cire des antiquaires réponds présent face aux tracas de l’entretien. Disponible en savon noir mou (le pot), en liquide (la bouteille) ou en nettoyant universel (en pschitt), Le briochin respecte la nature et ne trahit jamais la ménagère. “

Quitte à enfiler des jupons serre-cul et acheter un robot kitchen-aid, autant se la jouer réac a donf’. Gisèle Price met 10 billets sur un K.O de Briochin sur Cillit Bang.

Faîtes vos jeux….

RECETTE DU BLINIS “MADAME”

Gisèle Price ne cachera pas plus longtemps sa seconde passion dans la vie après la vodka : tout ce qui se mange à base d’oeufs, de fromage et de jambon. Si pour vous aussi, brunch rime avec orgie de ces aliments, Gisèle vous propose une variation autour du croque madame à la mode blinis :

Préparation de la pâte à blinis traditionnelle :

Pour 8 à 10 Blinis – Préparation 20 min – Repos 1h – Cuisson 3 min par blini

Ingrédients : 80 g de farine – 1/2 cuil. à soupe de levure de boulanger – 1 oeuf – 10 cl de lait – 1 cuil. à soupe de crème liquide – 10 g de beurre fondu – 1 pincée de sel – un vinyle d’Elvis Presley

  • Dans un saladier, mélanger la farine et la levure de boulanger, ajouter le sel et creusez un puits au centre
  • Séparez le blanc du jaune d’oeuf. Faites tiédir le lait dans une casserole. Dans un bol, fouettez le jaune d’oeuf avec le lait tiède et la crème puis incorporez le tout à la farine. Mélangez pour obtenir une pâte lisse, couvrez d’un linge propre et laissez reposer 1h.
  • Montez le blanc en neige et incorporez le à la pâte levée.
  • Mettre le beurre à fondre dans une poêle et enlever l’excédent avec du papier absorbant. Versez une petite louche de pâte dans la poêle bien chaude et laissez cuire.
  • Quand la pâte devient sèche en surface, retournez le blini et poursuivez la cuisson de l’autre face (1min). Placez sur une assiette au fur et à mesure.

Préparation du Blinis “Madame”

Ingrédients : 2 tranches de jambon blanc – 70 g d’emmental en grandes tranches – 4 oeufs – 1 noix de beurre

  • A l’aide d’un emporte pièce de la taille de votre blinis, taillez 4 ronds de jambon blanc et 4 ronds de fromage. Disposez 4 blinis sur une assiette, recouvrez-les d’une tranche de jambon puis d’1 tranche de fromage. Recouvrez avec les 4 blinis restants. Passez au micro-ondes 2 min à pleine puissance.
  • Pendant ce temps, mettez le beurre à fondre dans une grande poêle anti-adhésive ou une mini-poêle et cassez délicatement les oeufs. Démoulez les oeufs sur les blinis, salez, poivrer et servez aussitôt.

Servir avec un thaï tea, une salade de pousses d’épinard vinaigrette miel et vinaigre de framboise.

CHOCHOTTES OR NOT CHOCHOTTES ?

CHOCHOTTES OR NOT CHOCHOTTES ? 

Quand il s’agit d’enfiler basket et brassière qui fait les seins plats pour aller courir, d’aucunes imaginent déjà les douloureuses courbatures de l’après effort. Quant à  porter un paire de 12cm le lendemain d’une séance de Zumba, autant s’attendre à laisser un des ses isquiaux sur le bitume, juste derrière ses abdos… Le sport (le vrai) ça, fait souffrir, c’est fait pour !

Mais grâce aux CHOCHOTTES, dîtes adieu aux douleurs musculaires et bonjour au emplâtres à l’ancienne !

” Mais Gisèle, qu’est-ce qu’une Chochotte ? ”  

” La Chochotte est une compresse de graines de lin, comme une bouillotte, servant de support aux huiles essentielles ! ”  (je me prend pour Mac Lesgy, en bonne bien sûr) 

Un marque familiale, il semblerait qu’ils soient Kinésithérapeute de père en fils, a décidé d’élaborer des nouvelles Chochottes et toute une gamme de soins complémentaires associés. Distribués chez des professionnels et dans certaines pharmacies, le mieux reste l’e.shop, où on regrette que quelques produits soient déjà en rupture.

Look rétro, composition 100% naturelle et recettes secrètes de vieux body-builder revêche, un cocktail explosif pour vous remettre un rugbyman d’aplomb en un rien de temps. Ton mec fait du skate, ton papa prend des cours de tennis, maman se fend les vertèbres en jardinant, toi-même tu es migraineuse ? Le Baume des Chochottes (12,90€) est fait pour toi !

Gisèle Price Approuved !

Comment ne pas prendre 3 kilos pendant cette vague de froid ?

Comment ne pas prendre 3 kilos pendant cette vague de froid ?

Il est évident que le froid moscovite ne compte pas quitter l’hexagone cette semaine. Pour arrêter de fabriquer du gras sur notre sofa, on assouvit nos pulsions culinaires mais en cuisinant pour nos animaux de compagnie grâce aux recettes publiées sur le site Pet Avenue. Gageons qu’après avoir confectionné une “pâté” à base de foie de diverses provenances, on sera moins gourmande…

Recette du Snack biscuit (pour chien)

Les ingrédients :

175 ml de lait en poudre écrémé
50 g de farine de maïs
25 g de boulghour moyen
25 g de germes de blé
240 g de farine de blé entier
1 cube de bouillon de poulet
375 ml d’eau bouillante
100 g d’avoine à cuisson rapide
1/2 cuillère à café de poudre d’ail
1 oeuf battu

Mode d’emploi :

Combiner ensemble les 5 premiers ingrédients, puis mettre de côté.

  • Dissoudre le cube de bouillon de poulet dans l’eau bouillante, ajouter l’avoine et la poudre d’ail, laisser tiédir avant d’ajouter l’oeuf battu. Verser dans le mélange de farines en mélangeant bien. Terminer avec les mains.
  • Diviser la pâte en 2 pour faciliter le travail. Pétrir sur une surface enfarinée pendant 5 minutes. Abaisser à 0,5 à 1 cm avec le rouleau à pâte.
  • Découper à l’emporte-pièce en forme d’os à chien ou autre et cuire au four à 160°C sur une plaque recouverte de papier aluminum pendant 50 min.

Laisser refroidir.

ANTHOLOGIE DES BISTROTS PARISIENS

ANTHOLOGIE DES BISTROTS PARISIENS

Parce que Gisèle Price n’oublie pas celles et ceux qui sont assignés à résidence faute de finances ou de disponibilités. Cette semaine elle ne conseille pas un roman mais bien un guide des bistrots parisiens : Le petit Lebey 2012. Depuis plus de 26 ans cette édition dresse le portrait de plus de 400 bistrots de la capitale, notant de la fraîcheur du PQ, au standing des assiettes, à l’humeur des portes-plateaux. Un choix éclectique (type de cuisine) allant du bon plan, aux cartes les plus dispendieuses…

Le truc en plus : à la fin du guide un classement par quartier, arrondissement, horaires d’ouvertures et prix !

12,90€ pour s’éclater la panse en mode averti ! Bonne vacances !

LOULOU BONNE ( à marier )

LOULOU BONNE ( à marier )

Pour garder une homme, Gisèle Price a sa petite idée. Les boulettes de viande à la libanaise et …l’huile de pied de boeuf!

Avertissement : ne pas utiliser comme lubrifiant ! Mais pour cirer le cuiro de Polo, nos Dreyfus et les motardes cloutées qu’on a acheté la saison dernière.

Avec un chiffon de coton ou un pinceau large à poils doux, passer l’onguent magique et le cuir revêche de transforme en agneau ! Nettoie, assouplie et protège.

10€ chez les bons droguistes.

Concorde

Candy Clash devient CONCORDE ET ANNONCE LA SORTIE DE SON PROCHAIN ALBUM

Depuis quelques semaines, le groupe publie chaque mardi sur son site, un nouveau morceau de son prochain album prévu pour le 21 mai. Gisèle n’a pas besoin de vous inviter à vous y rendre. En fait si, elle vous conjure d’effectuer une première écoute et vous préviens que c’est aussi addictif que le vernis rouge. Candy boy la friandise du printemps, les calories en moins…

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SORTIE DU NOUVEL EP BROMANCE#2

Après l’excellent premier EP BROMANCE #1, fruit d’une collab entre Brodinski et Gesaffelstein, Bromance récidive et change de partenaires. Entre PIPES et G.Vump, le nouveau duo et auteur du très logiquement nommé BROMANCE #2, attendez-vous a prendre votre pied. Voire une décharge.

Entre les deux univers, une connivence assumée : celle du savoir (bien) faire. Rien ne pêche dans cet EP, dont on présage que la réalisation a dû se dérouler sous les meilleures augures, tant l’écoute en est enjouée.

Le morceau FELLING de G.Vump (duo composé de Brodinski et de Guillaume de The Shoes), débute sur une bande de lecture plutôt simple accompagnée d’un chant masculin vibrant, presque émasculé sur quelques couplets. Freddie Mercury es-tu parmi nous ? Mais l’affaire se corse rapidement et en moins de 2 minutes, on bascule dans un morceau multi-bande, poly-rythmé, ralentit puis relancé avec sobriété et maitrise. Un feeling qui donne envie de danser tout nu dans son bureau, au volant, en commandant un cocktail au concombre, en appelant sa mère…

Le SLEEPING de PIPES, empêcherait plutôt le voisin du 6 eme au bout de la rue, de l’autre côté de l’avenue de pioncer. Nappes mystiques, centrifugées par un beat bien gras, le chant d’un mec comme une ritournelle qui finit le travail d’envoutement déjà bien entamé par la boucle en début de morceau. Petite pépite bien dosée, dont les assauts fracassés ne sont pas s’en rappeller qu’à Los Angeles aussi on a les moyens d’empêcher tout le monde de dormir.

Art Work made by Hassan Rahim